¿Por qué algunos medicamentos antipsicóticos están relacionados con el aumento de peso?

Las principales razones del aumento de peso en personas con esquizofrenia son el sedentarismo, los hábitos alimentarios poco saludables, la genética y el tratamiento antipsicótico. Se estima que casi la mitad de las personas con esquizofrenia eran obesas. Incluso desde el primer episodio de esquizofrenia, aproximadamente una cuarta parte de las personas con esquizofrenia, tanto medicadas como no medicadas, presentaban obesidad.

Dayabandara M, Hanwella R, Ratnatunga S, Seneviratne S, Suraweera C, de Silva VA. Aumento de peso asociado a antipsicóticos: estrategias de manejo e impacto en la adherencia al tratamiento. Neuropsychiatr Dis Treat. 22 de agosto de 2017;13:2231-2241.

Aunque algunos antipsicóticos se asocian más comúnmente con el aumento de peso que otros, muchos de ellos pueden causar un aumento de peso significativo.

Se observa un rápido aumento de peso en las primeras semanas tras el inicio del tratamiento con antipsicóticos. La tasa de aumento de peso disminuye gradualmente y se estabiliza a lo largo de varios meses. Los mecanismos que subyacen al aumento de peso asociado con la medicación antipsicótica no se conocen por completo, pero pueden alterar el control del apetito y el metabolismo energético de diversas maneras.

Amore M, Aguglia A. Riv Psichiatr 2019; 54 (Supl. 6): S7-S10.

Dayabandara M, Hanwella R, Ratnatunga S, Seneviratne S, Suraweera C, de Silva VA. Aumento de peso asociado a antipsicóticos: estrategias de manejo e impacto en la adherencia al tratamiento. Neuropsychiatr Dis Treat. 22 de agosto de 2017;13:2231-2241.

El aumento de peso y la obesidad conllevan una reducción de la calidad de vida, la interrupción inapropiada de la medicación antipsicótica, un aumento de los problemas cardiovasculares e incluso la muerte, por lo que constituyen una preocupación importante.

Las maneras de prevenir y tratar el aumento de peso incluyen cambiar a otro medicamento antipsicótico con menor riesgo de aumento de peso, modificar el estilo de vida y realizar programas de ejercicio, o tomar medicamentos para bajar de peso. El asesoramiento dietético y los enfoques cognitivo-conductuales también son eficaces. Estas son opciones que puede consultar con su médico o equipo de atención médica. Recuerde que nunca debe dejar de tomar antipsicóticos sin consultarlo con su médico o equipo de atención médica.

Dayabandara M, Hanwella R, Ratnatunga S, Seneviratne S, Suraweera C, de Silva VA. Aumento de peso asociado a antipsicóticos: estrategias de manejo e impacto en la adherencia al tratamiento. Neuropsychiatr Dis Treat. 22 de agosto de 2017;13:2231-2241.