{"id":2353,"date":"2020-01-14T15:21:35","date_gmt":"2020-01-14T15:21:35","guid":{"rendered":"https:\/\/espectroglobal.es\/publico\/?page_id=2353"},"modified":"2025-12-19T09:33:16","modified_gmt":"2025-12-19T08:33:16","slug":"esquizofrenia-y-adiccion","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/espectroglobal.es\/publico\/esquizofrenia-y-adiccion\/","title":{"rendered":"Esquizofrenia y adicci\u00f3n"},"content":{"rendered":"\n
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Esquizofrenia y adicci\u00f3n <\/h1>

Las personas que consumen drogas presentan a veces s\u00edntomas muy parecidos a los s\u00edntomas de la esquizofrenia y, en algunos casos, el abuso de sustancias crea el marco id\u00f3neo para la aparici\u00f3n del trastorno. Al mismo tiempo, muchas poblaciones psiqui\u00e1tricas tienen tasas elevadas de juego patol\u00f3gico (o ludopat\u00eda), como las que presentan trastornos del estado de \u00e1nimo o por consumo de sustancias. Este informe investiga la relaci\u00f3n entre la esquizofrenia y los comportamientos adictivos como el consumo de alcohol o las drogas y la ludopat\u00eda.<\/p><\/a>

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La esquizofrenia y los trastornos de la personalidad suelen solaparse con la adicci\u00f3n a las drogas o al alcohol1<\/sup>. Las drogas, el alcohol y los comportamientos adictivos, como la ludopat\u00eda, a menudo se utilizan como mecanismos de afrontamiento disfuncionales para ayudar a la persona a vivir mejor con los s\u00edntomas de la enfermedad2<\/sup>.

Cuanto mayor sea el consumo de sustancias para afrontar los s\u00edntomas, mayor ser\u00e1 el riesgo de desarrollar una adicci\u00f3n2<\/sup>. Los estudios muestran que aproximadamente la mitad de las personas que sufren enfermedades mentales tambi\u00e9n tienen problemas con el abuso de sustancias o desarrollan una adicci\u00f3n a las drogas o al alcohol en etapas posteriores de su vida3<\/sup>. Se ha notificado que m\u00e1s de 8 millones de adultos (el 3,4 % de todos los adultos) con una enfermedad mental abusa de las drogas o el alcohol, mientras que 2,6 millones de adultos presentaron una enfermedad mental grave y un trastorno por consumo de sustancias de manera simult\u00e1nea en el \u00faltimo a\u00f1o3<\/sup>.

Sin embargo, algunos datos indican que existe una relaci\u00f3n causal entre el consumo de determinadas drogas y los s\u00edntomas esquizofr\u00e9nicos4<\/sup>. Por ejemplo, la dietilamida del \u00e1cido lis\u00e9rgico (LSD) y otras sustancias alucin\u00f3genas pueden desencadenar episodios activos del trastorno5<\/sup>, mientras que la marihuana puede provocar la aparici\u00f3n de esquizofrenia en algunas personas debido a su principio activo principal, el tetrahidrocannabinol (THC)6<\/sup>. El THC ejerce un potente efecto en el cerebro, de forma que interviene de manera decisiva en la capacidad humana de emitir opiniones y crear recuerdos o recuperarlos. Cuando una persona, con independencia de su salud mental, fuma o ingiere marihuana, experimenta desorganizaci\u00f3n y alteraci\u00f3n de la funci\u00f3n cerebral, y posteriormente desarrolla versiones temporales de diversos s\u00edntomas asociados habitualmente a la esquizofrenia 6<\/sup>. Con el tiempo, los efectos neurol\u00f3gicos de la droga pueden aumentar las probabilidades de que se desarrolle el propio trastorno, especialmente en personas con otros riesgos significativos de esquizofrenia7<\/sup>.

Adem\u00e1s, el consumo de alcohol aumenta el riesgo de da\u00f1os agudos o cr\u00f3nicos y puede inducir episodios psic\u00f3ticos o empeorar un trastorno psiqui\u00e1trico8<\/sup>. El alcoholismo aumenta la probabilidad de padecer esquizofrenia m\u00e1s que el abuso de sustancias alucin\u00f3genas9<\/sup>. Al mismo tiempo, las personas con esquizofrenia que consumen alcohol o drogas ilegales est\u00e1n menos motivadas para cambiar los comportamientos relacionados con el consumo de sustancias, recaen m\u00e1s a menudo en el consumo de sustancias y tienen tasas m\u00e1s altas de abandono de los tratamientos10<\/sup>. Dada la importancia de los d\u00e9ficits de motivaci\u00f3n, su relaci\u00f3n con la esquizofrenia11<\/sup>, y el posible v\u00ednculo entre una baja motivaci\u00f3n y el consumo continuado de sustancias10<\/sup>, la p\u00e9rdida de motivaci\u00f3n puede ser uno de los factores m\u00e1s cr\u00edticos que influyen en una peor recuperaci\u00f3n en las personas con la enfermedad que consumen alcohol y drogas ilegales14<\/sup>.

Adem\u00e1s, se ha observado en varios estudios que es frecuente la existencia simult\u00e1nea de trastornos psiqui\u00e1tricos y trastornos del control de los impulsos, como la ludopat\u00eda12,14<\/sup>. La ludopat\u00eda se asocia a detenciones, encarcelamiento y otras variables sanitarias adversas en muestras comunitarias14<\/sup>. Debido a las numerosas situaciones vitales adversas, como los problemas econ\u00f3micos y familiares causados por el juego, cabe esperar que las personas con esquizofrenia comuniquen un riesgo elevado de reca\u00edda y hospitalizaci\u00f3n debido a su elevada vulnerabilidad al estr\u00e9s14<\/sup>.

Hay que se\u00f1alar que algunos informes han confirmado la existencia de ludopat\u00eda en el linaje familiar de los pacientes psiqui\u00e1tricos15<\/sup>. Sin embargo, todav\u00eda no es posible determinar si es m\u00e1s probable que aparezca debido a factores gen\u00e9ticos, influencias ambientales o ambos16<\/sup>. Los datos epidemiol\u00f3gicos tambi\u00e9n indican que los lud\u00f3patas, que tienen m\u00e1s probabilidades de padecer esquizofrenia en etapas posteriores de su vida, tienden a ser varones, j\u00f3venes y, posiblemente, de nivel socioecon\u00f3mico bajo17,18<\/sup>.

Aunque se han investigado diversas terapias farmacol\u00f3gicas y conductuales en relaci\u00f3n con el tratamiento de la ludopat\u00eda, los estudios tienden a excluir a los pacientes con trastornos psic\u00f3ticos19<\/sup>. Los m\u00e9dicos deben detectar posibles problemas relacionados con el juego en los pacientes con esquizofrenia, sobre todo en los que est\u00e1n en recuperaci\u00f3n o muestran un consumo abusivo de drogas o alcohol. Es muy necesario estudiar m\u00e1s a fondo los riesgos y los factores que pueden proteger de la ludopat\u00eda en los pacientes con trastornos psic\u00f3ticos, pero al mismo tiempo tambi\u00e9n es necesario investigar tratamientos eficaces para estos pacientes.

Por \u00faltimo, se ha descrito una fuerte asociaci\u00f3n entre el abuso de una amplia variedad de sustancias o del alcohol y un mayor riesgo de padecer esquizofrenia en etapas posteriores de la vida, aunque a\u00fan no se puede declarar que exista una relaci\u00f3n causal. Como parte de la b\u00fasqueda continua de intervenciones que mejoren las consecuencias del consumo de sustancias en la esquizofrenia, una mayor atenci\u00f3n a los d\u00e9ficits motivacionales, o la relaci\u00f3n entre la motivaci\u00f3n y el consumo de sustancias, puede facilitar iniciativas encaminadas a entender totalmente su relaci\u00f3n y mejorar los resultados del tratamiento.<\/p><\/div><\/div>\n\n\n\n

Referencias<\/p>

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  2. Batel. Eur Psychiatr. 2000; 15(2):115-122.<\/li>
  3. https:\/\/www.samhsa.gov\/data\/sites\/default\/files\/NSDUH-FFR1-2016\/NSDUH-FFR1-2016.htm#summary <\/li>
  4. Shah and Gonzalez-Maeso. ACS Chem Neurosci. 2019; 10(7):3068-3077.<\/li>
  5. Muller and Borgwardt. Swiss Med Wkly. 2019; 149:w20124.<\/li>
  6. Arendt et al. BJP 2005, 187:510-515.<\/li>
  7. Mauri. Dual Diagn Open Acc 2016; 1:11.<\/li>
  8. Vuorilehto et al. Psychol Med. 2009; 39:1697-1707.<\/li>
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  10. Horsfall et al. Harv Rev Psychiatry. 2009; 17(1):24-34.<\/li>
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  13. Grant et al. Am J Psychiatry.\u00a02005 Nov;162(11):2184\u20132188.\u00a0<\/li>
  14. Schrerer et al. Arch Gen Psychiatry. 2005;62:677\u2013683.<\/li>
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  19. Grant et al. Oxford University Press; 2007. pp. 561\u2013578.<\/li><\/ol><\/div><\/div>\n\n\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-fullwidth.php","meta":{"_acf_changed":false,"rea_page_title_signed_in_meta_block_field":"Esquizofrenia y adicciones","rea_page_title_signed_out_meta_block_field":"Esquizofrenia y adicciones","rea_page_description_signed_in_meta_block_field":"","rea_page_description_signed_out_meta_block_field":"","rea_page_footer_id_meta_block_field":"","rea_page_footer_date_meta_block_field":"","footnotes":""},"class_list":["post-2353","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/espectroglobal.es\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2353","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/espectroglobal.es\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/espectroglobal.es\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/espectroglobal.es\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/espectroglobal.es\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2353"}],"version-history":[{"count":29,"href":"https:\/\/espectroglobal.es\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2353\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4912,"href":"https:\/\/espectroglobal.es\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2353\/revisions\/4912"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/espectroglobal.es\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2353"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}